Профессор Жень Сяопин рассказал о протоколе сращения спинного мозга GEMINI

Реконструктивный микрохирург, профессор Жень Сяопин разработал протокол сращения спинного мозга GEMINI. Методика предназначена для лечения последствий тяжелых повреждений, включая паралич. По словам специалиста, на доклинических этапах она уже помогла вернуть самостоятельное передвижение крупным животным, после чего разработчики перешли к трансляционным клиническим испытаниям.

‹›

Почему спинной мозг нельзя восстановить обычной микрохирургией

Повреждения периферических нервов, например срединного или лучевого нерва, иногда удается лечить с помощью микрохирургических операций. Однако спинной мозг устроен значительно сложнее. Его диаметр сопоставим с диаметром шариковой ручки, а внутри проходят около 200 тысяч микроскопических нервных волокон.

Даже супермикрохирургия не позволяет соединить эти волокна по отдельности. Поэтому профессор предлагает использовать другую концепцию — сращение спинного мозга. Она предполагает создание анастомоза между поврежденными участками по аналогии с методами, применяемыми при восстановлении сосудов и периферических нервов, но на значительно более сложном микроуровне.

Спинной мозг выполняет роль проводника между головным мозгом и телом и фактически включает две системы передачи сигналов. Если технику сращения удастся довести до клинически надежного состояния, она, по замыслу разработчиков, позволит восстанавливать передачу нервных импульсов после травмы.

Из чего состоит протокол GEMINI

Методика включает несколько взаимосвязанных этапов. Сначала поврежденные ткани подготавливают к соединению с помощью очень острого лезвия. Затем применяется простое химическое вещество, которое должно помочь восстановить проводимость нервных волокон. Третий этап начинается уже после операции: для восстановления используются технологии на базе искусственного интеллекта.

Профессор подчеркивает, что ни один из компонентов не должен рассматриваться отдельно. Даже идеально выполненная операция не гарантирует возвращения функций без последующей терапии. Пациенту необходимы специальные тренажеры и оборудование, позволяющие одновременно работать с нервной системой, мышцами и другими тканями. Восстановление требует нагрузки и от мозга, которому предстоит заново научиться распознавать сигналы от тела.

Что показали первые испытания

Разработчики завершили первые клинические испытания в больничных условиях с участием добровольца, у которого было хроническое и стойкое повреждение спинного мозга. Перед операцией врачи проводили обследования, чтобы подтвердить: паралич вызван именно травмой спинного мозга.

Во время вмешательства удаляется отмерший участок. После этого между двумя частями спинного мозга остается зазор, который может составлять от двух до восьми сантиметров; в проведенных испытаниях средний размер составил около шести сантиметров. Для соединения участков команда разработала несколько протоколов, отличающихся от трансплантации спинного мозга и методов, предназначенных для периферических нервов и сосудов.

Сколько занимает восстановление

Скорость возвращения функций зависит от характера и давности травмы. В экспериментах на мышах полное функциональное восстановление занимало примерно неделю или десять дней: животные снова начинали ходить и бегать. У собак этот срок составлял около шести недель.

Переносить такие результаты на людей напрямую нельзя. У пациентов с хроническими повреждениями травма может быть получена месяц, год или десятки лет назад. За это время развиваются атрофия мышц и дегенерация нервов, а мозг частично утрачивает способность распознавать поступающие сигналы. Поэтому при свежих травмах восстановление потенциально может идти быстрее, чем при давних.

Профессор отдельно отмечает, что операция сама по себе не запускает функциональное восстановление. Если после вмешательства пациент не будет заниматься и тренировать мышцы и нервную систему, нужного результата может не произойти. Окончательные сроки и степень возвращения функций зависят от состояния конкретного человека, времени, прошедшего после травмы, и качества последующей реабилитации.